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下面附上一則新聞讓大家了解時事

道奇老將阿特利(Chase Utley)攻守俱佳,今天在與國民的分區系列賽第四戰,不僅在8局下敲出關鍵的超前安打,還在9局上當助球隊抓下最後一個出局數,成為道奇的致勝功臣,他說,「大家都打得很好。」

現年37歲的阿特利大聯盟生涯14年來,有12年都在費城人效力,曾在2008年幫助費城人奪下世界冠軍;去年季中才轉戰道奇,生涯在季後賽經驗豐富,賽前共出住宿優惠專案賽52場,敲出46安、10轟表現,打擊率2成61。

這場阿特利出任先發第一棒,前4次上場打擊都無功而返,分別擊出1次滾地球出局、吞下2次三振及1次觸身球上壘;8局下他扛住壓力,於2人出局,一、二壘有人時上場打擊,面對國民後援投手崔能(Blake Treinen),與他對決到2好1壞後,敲出超前安打,助隊取得6:5領先。

賽後崔能吞下敗投,他說,「當時我沒有想說要投壞球,只能說阿特利揮棒很好,我們確實製造他擊出滾地球,只是沒想到球穿越至右外野,這不是我們想要的結果。」

9局上身為二壘手的阿特利展現守備能力,2人出局後面對國民強打哈波(Bryce Harper)擊出的二壘方向滾地球,沒有意外的將球撿起,並快傳一壘,幫助球隊抓下最後1個出局數,守住一線生機。

哈波說,「當時我們仍沒有放棄希望,但沒想到最後還是輸球了,只能說這就是棒球,下一戰我們將回到主場,相信我們會贏。」

▼影片╱阿特利超前分安打:(若無法觀看,請點選連結)

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鼓勵外國學生來台就學的「台灣獎學金」及「華語文獎學金」,新學年度共有來自86個國家1,341人獲獎,住宿比價網新生歡迎會今天(3日)在台北舉行,共有551名學生參加,副總統陳建仁特別前往致詞,他表示,大家將展開人生另一段學習歷程,務必要堅定信念,完成夢想。

105學年度「台華獎」共有1,341名外非住不可籍生得獎,其中錄取人數最多的前三名國家分別為美國289人、越南91人、墨西哥55人。

來自法國的湯慕希(Thomas Goncalves)從2012年起,以單車環遊世界的方式,在2年內騎遍28個國家,並將相關路線,以世界地圖的圖形刺青在左手臂上,作為紀念;今年他獲得教育部華語文獎學金,來台學華語,竟喜愛上台灣的原住民文化,不僅買了「泰武古謠傳唱」專輯,還看了電影「賽德克巴萊」。湯慕希:『(原音)我很喜歡台灣,因為台灣的文化非常有意思。』

來自伊拉克庫德族的歐可讚(Karzan Noori Othman)則在獲得外交部台灣獎學金後,放下工作,帶著老婆來台展開新生活。歐可讚說,他對魯迅的著作「狂人日記」印象深刻,期盼未來能接觸更多華語文經典。

副總統陳建仁在新生歡迎會上表示,台灣獎學金是中華民國政府鼓勵具有潛力的優秀外國學生來台求學的國際性計畫,分別由教育部、外交部、科技部合作辦理,可提供各國青年學生了解台灣各層面的發展,並將在台灣學習的經驗,轉化為貢獻母國的力量。

副總統提到,有一名獲得台灣獎學金的聖文森國學生,當初因為看上台灣醫療品質及防疫工作備受國際肯定,因此來台就學,這名學生今年學成返國,隨即在茲卡病毒的防疫工作中,有優異表現。陳建仁:『(原音訂房優惠)今年畢業以後返回母國,進入公共衛生機構服務,並且成為加勒比海地區茲卡病毒防疫工作,做出了傑出的貢獻。』

副總統勉勵在場學子,從遙遠的家鄉來到台灣後,一定要懷抱熱情、堅定信念,不怕艱難地完成自己的夢想。

衛福部近期計畫提高醫學中心的部分負擔,未經轉診而直接到醫學中心就診,部分負擔將會小幅調漲。健保署說明,此項政策主要是希望能夠落實分級醫療,讓民眾不要直接跑去醫學中心,造成醫院人滿為患。這個「以價制量」的做法,乍聽起來有幾分道理,但是如果進一步檢視,便會發現目前的政策草案完全站不住腳。

第一個問題是,這個「以價制量」的做法,真的能夠奏效嗎?具體來說,這個做法能夠減少醫學中心人滿為患的現象嗎?恐怕並不樂觀。事實上,民眾願意前往醫學中心,「價格」在其就醫選擇上並不是最重要的因素。特別是對於一般中產階級,或者更富裕的家庭,醫學中心門診的部分負擔,其實漲個幾百塊,相較於其相信醫學中心所能夠提供的品質,其實並不會改變他們的就醫習慣。因此,恐怕目前「以價制量」如意算盤,想得可能太簡單。

第二個問題則牽涉了「以價制量」的公平性問題,甚至威脅「全民健保」所維繫的「醫療窮人不再有」的重要精神。換言之,透過價格來作為引導民眾就醫的做法,很可能傷及中低階層的權益。調漲部分負擔對於某些人來說可能無關痛癢,但是卻對許多承受經濟壓力的家庭來說,實質剝奪了他們在醫學中心就醫的權益。這不僅不公平,也對「全民健保」的基本精神造成威脅。

第三個關鍵在於,「以價制量」來落實「分級醫療」的做法,沒有搞清楚「分級醫療」的真正意義。「分級醫療」是一個牽涉醫療品質、效率,以及公平的概念,主要目的在於促進「社區醫療」的強大,提供民眾更為第一線、整體性的健康照護。換句話說,透過價格來把民眾「趕回」基層,卻沒有同步提升社區醫療的實質能量,事實上對於民眾就醫權益,以及整體健康照護體系是一大倒退。

長期以來,台灣的醫療政策一直是「只見醫院,不見社區」的視野。主要的政策作為集中在醫院體系的管理,立基於醫院思維,想像醫療體系的改革。對於基層醫療院所,主管機關事實上將其視為「民營企業」,基本上可以說是完全放手。一方面只以健保申報來監控基層醫療的提供,但是這充其量只是財務控制,乃至於自費市場變成醫療政策的大空洞所在。另一方面,只以一般性的法律要求,維持基層醫療最低限度的品質要求。

這樣的狀況也延伸到醫療人員培育的社區醫學教育。醫學院校主要以其附屬醫學中心作為醫療人員訓練的場所,而大部份的醫療人員都在醫學中心獲得其主要的醫學教育。醫學院的教授們通常都只有醫學中心的執業經驗,卻沒有社區醫療的歷練。而社區醫療執業者,卻在醫學教育中扮演相當邊緣的角色。但是問題是,醫學中心的臨床服務與模式,並不適用於社區醫療,結果造成未來這些畢業生到社區醫療執業時,「各憑本事」摸索發展自己的生存之道。

對基層醫療的品質提升,以及醫療人員社區醫學教育的強化,是健全社區醫療體系的關鍵。具體而言,醫學院,以及衛福部附屬醫院,應該肩負「建立社區醫療教育」的責任·透過發展社區健康照護模式,以及提供未來的醫療人員第一線社區醫療教育的管道。另一方面,衛福部對於基層醫療院所的介入,應該擺脫消極性的思維,除了財務、法律等最低程度的要求外,應該推出更多實質強化輸送系統的方案。

長期以來,衛福部過度相信「財務誘因」的政策工具。一方面造成醫療政策過度消極,另一方面也把整個醫療改革搞得像一場算數。但是,這種「以價制量」的做法,不僅無法真正落實「分級醫療」,甚至可能威脅分級醫療與全民健保的核心精神。

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